今年春天，由于新冠肺炎疫情，使得武漢火神山醫(yī)院、方艙醫(yī)院一時(shí)成為熱搜。疫情過后，隨著我國醫(yī)療體系逐漸完善，醫(yī)療建筑數(shù)量也必將與日俱增，對醫(yī)療建筑的精細(xì)化設(shè)計(jì)要求也越來越高，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)也必將迎來一輪大發(fā)展。
本文將以我主持設(shè)計(jì)的“晉中市第一人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目”為例，與大家分享一下我在醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)方面的一些心得體會。
醫(yī)院是救死扶傷、生命相托、流動人員密集的地方，故醫(yī)院建筑不同于一般民用建筑。無論是改擴(kuò)建還是新建，醫(yī)院建設(shè)都是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,不僅涉及建筑規(guī)范還涉及醫(yī)療規(guī)范,專業(yè)性強(qiáng)。
在建筑領(lǐng)域,隨著新的結(jié)構(gòu)、技術(shù)以及材料的出現(xiàn)與普及,醫(yī)院建筑形式越來越豐富,同時(shí)醫(yī)療空間也開始呈現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的布局模式,診療區(qū)、病房區(qū)及后勤區(qū)各自獨(dú)立又相互配合的組織方式開始盛行,共同保障醫(yī)院建筑的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，經(jīng)濟(jì)適用
醫(yī)院作為公共服務(wù)機(jī)構(gòu), 具有業(yè)務(wù)流程復(fù)雜、安全性能要求高、醫(yī)療環(huán)境要求嚴(yán)格、能耗種類眾多等特殊性。
該項(xiàng)目在概念規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)就采用“一心兩軸三區(qū)”的規(guī)劃設(shè)計(jì)理念，以醫(yī)技為核心，以銜接門診與醫(yī)技，醫(yī)技與住院的兩條醫(yī)療街為主軸，將門診、醫(yī)技、住院有效地劃分為三個(gè)區(qū)域，合理布局，減少相關(guān)功能科室之間的距離，最大限度減少能源消耗，形成功能分區(qū)明確、就醫(yī)流線便捷、醫(yī)療資源充分共享的現(xiàn)代化大型醫(yī)院。
安全合理，引領(lǐng)先進(jìn)技術(shù)
醫(yī)院建筑雖是一種古老的建筑類型, 但長久以來并沒有形成獨(dú)立的設(shè)計(jì)體系, 原因在于近現(xiàn)代以前的醫(yī)療技術(shù)水平并沒有達(dá)到對建筑功能提出相應(yīng)設(shè)計(jì)要求的高度。隨著時(shí)代的發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)需求的增加, 醫(yī)院建筑在醫(yī)療流程、建筑形式、科室布局等諸多方面產(chǎn)生了變化。
在充分考慮該項(xiàng)目用地條件及醫(yī)院更能需求后，我們在設(shè)計(jì)時(shí)力求做到：整體規(guī)劃合理，功能完善，從整體到局部都做到潔、污分區(qū)與分流，人、車、物分流，互不交叉影響，有效減少與控制院內(nèi)交叉感染，保證衛(wèi)生與交通安全。
考慮到該項(xiàng)目為位于8度地震區(qū)的重點(diǎn)設(shè)防類建筑,在工程中設(shè)計(jì)隔震層時(shí)，我們采用了減隔震技術(shù)措施，限制建筑物在地震作用下產(chǎn)生過大水平位移，提高結(jié)構(gòu)的抗震能力。
綠色環(huán)保，可持續(xù)性發(fā)展
隨著互聯(lián)網(wǎng)科技的進(jìn)步以及綠色環(huán)保工藝的逐漸更新升級，醫(yī)院建筑在設(shè)計(jì)的過程中，除了要考慮堅(jiān)固性、便捷性和美觀性之外，還需要從綠色環(huán)保的角度出發(fā)，利用節(jié)能工藝手段，對醫(yī)院的建筑進(jìn)行優(yōu)化升級。在保障建筑堅(jiān)固的情況下，能夠節(jié)約建筑成本，服務(wù)醫(yī)療和患者，為醫(yī)院的統(tǒng)籌發(fā)展的建設(shè)目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
該項(xiàng)目建設(shè)的重要目標(biāo)是——在保證醫(yī)療效果和安全的前提下, 構(gòu)建規(guī)劃科學(xué)、設(shè)計(jì)合理、節(jié)能環(huán)保、舒適高效、管理便捷、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療環(huán)境。
以遠(yuǎn)期發(fā)展的戰(zhàn)略目光，在整體規(guī)劃階段統(tǒng)籌考慮生態(tài)、綠色可持續(xù)性發(fā)展，為后續(xù)發(fā)展預(yù)留了充足的空間。創(chuàng)造出多元化、滿足社會及市場發(fā)展的，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的三級甲等綜合醫(yī)院。綠色、生態(tài)環(huán)保的空間環(huán)境，滿足時(shí)代對于醫(yī)療建筑的要求。
以人為本，人性化設(shè)計(jì)
醫(yī)院作為公共建筑,在肩負(fù)為患者提供就醫(yī)、康復(fù)空間的同時(shí),也擔(dān)負(fù)著相應(yīng)的社會使命。滿足規(guī)范的建筑設(shè)計(jì)僅僅是最基本的要求, 更大的挑戰(zhàn)在于如何從實(shí)際人性需求、使用效率、舒適度等體驗(yàn)方面出發(fā)。
醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中最基本的問題就是明確醫(yī)院的服務(wù)主體,從而指導(dǎo)設(shè)計(jì),以人的需要、人的感受、人的情感為建筑設(shè)計(jì)時(shí)考慮的第一要素。“以人為本，以病人為中心”是醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的核心。無論從大的空間到細(xì)部設(shè)計(jì)，處處為患者、醫(yī)護(hù)人員及科研教學(xué)工作者創(chuàng)造人文關(guān)懷及舒適的空間感受。重視環(huán)境綠化，打造良好的室內(nèi)外環(huán)境和建筑空間氣氛，營造人性化的醫(yī)療治愈空間環(huán)境，并自然而然地生成屬于該建筑特有的建筑美學(xué)系統(tǒng)。
造型新穎，簡潔明快
隨著人們對于建筑空間環(huán)境品質(zhì)追求的日益提高,醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中對人性化的關(guān)懷越來越突出。如何營造適于病人治療康復(fù)和醫(yī)護(hù)工作人員工作的空間形態(tài)和環(huán)境氛圍，是醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)需要考慮的一個(gè)核心問題。所以我們在該項(xiàng)目的立面設(shè)計(jì)時(shí)，依據(jù)醫(yī)院建筑特性，不追求豪華氣派，力求簡潔明快、平易近人。注重體現(xiàn)醫(yī)院建筑清新、明朗的特征性格，創(chuàng)造人的尺度以及親切、宜人的空間感受。突出細(xì)部設(shè)計(jì)，強(qiáng)調(diào)不同材質(zhì)的對比，努力體現(xiàn)現(xiàn)代化大型醫(yī)院的風(fēng)格，打造內(nèi)外舒適、親切優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境。
晉中市第一人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目
建設(shè)地點(diǎn)：山西省晉中市匯通南路
建筑規(guī)模：1500床
總用地面積：207651.63平方米
總建筑面積：217117.94平方米（其中地上 155302.2平方米，地下61815.74平方米）
建筑基底面積：28532.4平方米
容 積 率：0.96
綠 化 率：40.5%
建筑高度：69.5米
層 數(shù)：地上 17 層，地下 1 層
竣工時(shí)間：2018年8月
設(shè)計(jì)主創(chuàng)人員
建筑設(shè)計(jì)：張濤，曹家庚，梁軍
室內(nèi)設(shè)計(jì)：浙江亞廈裝飾股份有限公司
施工圖設(shè)計(jì)：丁攀峰、駱晶，趙毅，趙智敏，萬離佳
攝影：晉中市第一人民醫(yī)院供圖
